Esther心靈花園部落格

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（接上期）

在分析性侵害所造成的影響及如何有效醫治受害者之前，我們必須先定義甚麼叫做“性侵害”？當年紀或權力比較大的人，為了自己性的滿足或性的需要，去侵害了弱者的權益，“性侵害”就成立了。

“性侵害”到底有多普遍呢？據在這領域中極受重視的治療者和學者裘迪士·荷門（Judith Herman）統計：每六個女人當中，就有一個曾受到性侵害。

從臨床的角度來看，因為各類精神症狀而住院的女性之中，有60% 是曾經受過性侵害的。而接受心理治療的女性個案中，大約有40% 是曾經遭性侵害的。可見性侵害對受害者的影響有多大！

[受害彌深]

性侵害被害心靈者受折磨傷害的程度，與以下幾個因素有關：

1、受害時的年紀：受害時的年紀愈小，所受的身心損害愈大。在孩子還沒有發展出語言之前（特別是兩三歲之前）若受到性侵害，雖然說不出來，但那恐怖莫名的情景與情緒卻被藏入記憶深處，將來在與人交往或進入親密關係時很可能會造成很大的困難。

２、雙方年齡差距：侵害者與受害者之間年紀的差距愈大，對受害者的傷害越深。年齡的差距越大，代表著加害者的權勢越大，越能威脅受害者做他們不情願的事。

3、雙方關係親疏：侵害者與受害者之間關係愈親，受害者所受的傷害越大。比方說，女兒被父親亂倫強姦、妹妹被哥哥強暴，傷害會比被師長或外人侵犯更大。因為，家應該是安全、可靠的地方，但受害者卻被以為能夠信賴的人所背叛。

４、受侵害的程度：上文所提的口語、視覺、身體、強暴四種侵害，排在愈後面的，心靈傷害愈大。

５、次數多寡，時間長短：受性侵害的次數越頻繁、時間越久，所帶來的傷害越大。

6、受威脅的程度：受性侵害時受害者感受到的威脅越大就越痛苦。比如說，有些加害者會兇狠地威脅受害者不得張揚，否則就殺害她或她所愛的人。

7、事後是否有人支持接納：受害者越得不到支持接納，傷害就愈大。當受害者向親人或所信任的人吐露苦情時，反遭責怪成挑撥生事，或根本不信她們所說的話，或逼令受害者不得張揚以免破壞家聲，致使受害者有屈不得伸，會令她更痛不欲生。

[主觀感受是關鍵]

以上衡量受害者受傷程度高低的七點因素，是根據一般的情形來分析。然而，主觀與客觀是不一樣的。

比如說：一群人坐車發生同一個車禍，車上每個人對於車禍的感受都不一樣，有人驚惶到事後無法睡覺，再也不敢坐車；但是有人卻依舊泰然自若，好像沒受多大影響似的。所以雖然發生的是同一類事件，但是每個人主觀的感受都可能不一樣。

主觀上所感受到的傷害越大，心理上所受到的創傷也越嚴重，也就更容易衍生種種精神症狀和心理偏差。性侵害當然也是如此。

性侵害的問題，千頭萬緒而又事關重大，有必要更深入的剖析，並提供防治之道。

[何謂性侵害]

性侵害至少包含下麵四個層次：

口語上的侵害：當女人聽到男人對她身體的任何部份做不合適的評論，讓她渾身不舒服時，廣義來說，性侵害已經形成了。

視覺上的侵害：當男人把生殖器突然暴露在女人眼前，或是逼著女人去看黃色影片、書刊、春宮圖畫時，性侵害已經存在。當然不僅限於男人叫女人去看，男人叫男人，或者女人逼著男人去做一些讓他覺得受辱之事，這雖然不常發生，但也屬於性侵害的範圍。重點是“不情願”，重點是“用比較高的權力、比較大的年紀，給受害者造成心理威脅”。

身體上的侵害：權力、年紀比較大的人，不顧對方的拒絕，強行觸摸其身體，要滿足自己性欲或要使對方產生性興奮，這些都算是更加嚴重的性侵犯。

用暴力強迫性交：其實某些大家所熟悉的名人，都曾經是性強暴罪行的受害者。例如名歌星戴安娜·若絲，還有受人尊敬的電視脫口秀主持人奧柏拉·溫菲等等。

[受性侵害者的悲慘世界]

上期個案中的欣欣，在才滿十歲、還相當天真無邪，甚至還沒有進入青春期，性的認同才剛剛開始建立時，就慘遭比她大六歲的親哥哥性侵害。兄妹亂倫的案例，雖然沒有確實的統計，但學界推測，情況相當嚴重。在色情氾濫的現代社會中，當男孩子進入青春期，荷爾蒙衝動起來時，如果沒有很緊密的督導，讓兄妹兩人經常單獨共處一室，出事的比率相當驚人。特別是從小被寵壞的男孩子，更屬高危險群。

以欣欣的個案而言，哥哥經常強暴妹妹，而且持續了至少兩年之久。哥哥還嚴曆地警告妹妹，不許把這事透露出來。最後，母親發現了。當妹妹將心中的苦痛對母親傾訴時，不但未得到母親的支持，反而因重男輕女的觀念，選擇了站在哥哥一邊，不許妹妹張揚。

我們當然瞭解欣欣的母親想保護兒子，其實她心中也非常痛苦。但是，母親毫無擔當、束手無策，讓女兒繼續承擔這種慘無人道的侵害，可以想見欣欣的惶恐和委屈。她信任母親，以為可以從母親那裏得到保護，這下子她發現：她生命中最親愛的兩個人都背叛了她。

這樣子長期而多重的傷害，對欣欣造成什麼心理影響？

首先，欣欣會開始問自己：“到底我是誰？”“我是不是毫無價值的人？”“人與人的關係到底是怎麼回事？”“人是可以信任的嗎？”

因此，性侵害影響欣欣和自己的關係，令她討厭自己、自覺低賤；會影響她和別人的關係，使她沒有辦法再相信任何人；會影響她和外界的關係，因為這世界對她而言不是個可信任的世界；會影響她的人生哲學，讓她行事偏激怪異。

[自我防衛]

在欣欣的個案中，母親放任性虐待繼續發生下去。在這種情況之下，她不敢再抱任何的希望，她的眼淚慢慢地幹了，她的心也慢慢地死了。人心本來是敏銳的，但是傷害太多的時候，就會學習麻木自己，以免再繼續痛下去。

我輔導過一些個案，她們在受欺辱、無法逃離的時候，會想像自己變成床上的那一襲被單，沒有任何感覺；有人身子正受蹂躪時，會把自己想像成牆上的壁紙，麻木不仁；有人會想像自己正魂遊象外，發生在她身上的事，與她無關。

性侵害對受害者的自我觀念和自我價值感帶來很大的傷害。她們常常自覺骯髒、低賤，除了當人家的性工具之外，沒有絲毫價值可言。所以許多受害者經常有自我毀滅的傾向。她們想：既然我是這樣骯髒、低賤，那不如破壞自己、消滅自己好了。

譬如說：她會發生厭食症或暴食症，不是不吃不喝，就是在暴食之後故意使自己嘔吐，或是用酗酒、吸毒、性氾濫來麻醉自己。其實，這些都是“變相的自殺”。

有些人在心理上痛到一個地步，會以刀片或利器割傷腕部、或別人看不見之腹部或腿部，有的甚至還會用火柴燒自己的手，用種種“自殘”的方式，希望藉由外在的疼痛，減少內心的痛苦。這是一種自我防衛的反應。